手癣主要由红色毛癣菌（约占55.6%）、须癣（石膏样）、毛癣菌（约占22.7%）等感染引起。本病主要通过接触传染，手癣感染的重要诱因有双手长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和溶剂等，故手癣在某些行业中发病率可相当高。患者以青年和中年妇女为多，其中许多人有戴戒指史。
一.临床表现
1.水疱鳞屑型
多为单侧起病。先从手掌的某一部位开始，为针头大小的水疱，壁厚且发亮，内含清澈的液体。水疱成群聚集或疏散分布，自觉瘙痒。水疱干后脱屑并逐渐向四周蔓延扩大，形成环形或多环形损害，边缘较清楚。病程多慢性，可持续多年，直到累及全部手掌并传播至手背和指甲，甚至对侧手掌。有时水疱可继发感染形成脓疱。与足癣相比，手癣较少继发严重的细菌感染。
2.角化增厚型
多由水疱鳞屑型发展而成。患者常有多年病史，累及双手，也可为单侧。皮损一般无明显的水疱或环形脱屑。掌面弥漫性发红增厚，皮纹加深，皮肤粗糙，干而有脱屑。冬季则常发生开裂，有时裂口很深伴出血，疼痛难忍，影响活动。促使手掌角化增厚的因素除皮肤癣菌外，还与长期搔抓、洗烫，肥皂、洗涤剂、各种化学物品和溶剂刺激以及不当治疗有关。
二.诊断
皮损起病于手掌某一部位，缓慢扩大，最终累及大部或全部，甚至两侧手掌。皮损表现为红斑、水疱、鳞屑和角化增厚，应考虑手癣。真菌学检查阳性即可确诊。
三.治疗
1.水疱鳞屑型和角化增厚型均可外用肤爷草本抑菌乳膏或肤爷草本抑菌喷剂。有皲裂者，可加用尿素脂。皮损消退后继续搽肤爷草本抑菌乳膏2周以上。
2.手部因经常水洗，所以局部搽药次数应增加，特别是洗手之后要用肤爷草本抑菌喷剂杀菌。
3.病程久或局部治疗效果差者，加口服灰黄霉素、酮康唑或氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬等药治疗（这些药品副作用大，不可长期使用。）。
4.甲癣和手癣互为传染源，应予以同时治疗，包括身体其他部位的癣病。避免交叉感染。
5.治愈后坚持使用7-15天，彻底杀灭致病菌。
四.预防
尽量避免搔抓和热水烫。避免接触各种洗涤剂、肥皂和有机溶剂等。
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